Deux nouveaux médecins se joindront à notre équipe dynamique pour augmenter notre offre de service et permettre d’obtenir des rendez-vous rapidement pour des urgences ponctuelles ou pour vos suivis personnalisés.

Notre nouvelle adresse : 3230, boul. Curé-Labelle, bureau 308, Laval Québec H7P 0H9

Téléphone : 450-696-1025

La Clinique Avenir MD ouvrira ses portes au nouveau Complexe Cité Urbaine à Laval dès le 06 mai 2013. Ce nouveau site offre un vaste stationnement gratuit et un accès facile de l’autoroute 440, A-15 et A-13.

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Seins

• Augmentation mammaire
• Lifting des seins
• Reconstruction du sein
• Réduction mammaire chez la femme
• Réduction mammaire chez l’homme
• Remplacement d’implant

Visage

• Lifting facial
• Blépharoplastie des yeux
• Lifting du front

Corps

• Liposuccion
• Lifting du ventre
• Redrapage des bras
• Redrapage des cuisses
• Lifting corporel

Interventions non chirurgicales

• Botox
• Produits de remplissage

Le chirurgien plasticien Wilhelm Pellemans vous offre diverses chirurgies pour la main et le pied, l’exérèse de toutes formes de cancer de la peau ainsi que des corrections esthétiques. Pour prendre un rendez-vous contactez-nous au 450-696-1025

Main et pied

• Décompression nerf médian
• Exérèse de kyste synovial
• Aponévrectomie pour dupuytren
• Ténosynovectomie pour doigt en gachette
• Réparation tendineuse
• Arthrodèse (déformation)
• Exérèse kyste, corps étranger …
• Toutes les corrections d’inflammations

La peau

• Exérèse de lipomes
• Exérèse de kystes
• Exérèse de nævi, kératoses …
• Révision de cicatrices au visage
• Exérèse de toutes formes de cancer

L’Esthétique

• Blépharoplastie (paupières)
• Rhytidectomie (face-lift mineur)
• Révision de cicatrices autres qu’au visage
• Lipoaspiration de l’abdomen
• Mini-correction des seins
• Mini-redrapage de l’abdomen
• Injections de collagène
• Transfert de graisse autologue

La ménopause affecte un nombre important de femmes qui, influencées par les différents préjugés et les fausses idées concernant la prise d’hormones de substitution, se retrouvent parfois démunies et isolées face à leurs malaises.

La ménopause étant considérée comme un phénomène normal du processus de vieillissement, beaucoup s’attendent à ce que les femmes en subissent les différents symptômes sans trop s’en plaindre, « en attendant que ça passe ». Curieusement, l’andropause des hommes est elle perçue comme une pathologie à traiter…

Les symptômes de la ménopause sont multiples et varient d’une femme à l’autre. Ils se divisent en trois catégories selon le déficit de l’hormone impliquée.

Déficit lié aux œstrogènes : bouffées de chaleur, douleurs musculaires, sécheresse vaginale…

Déficit relié à la progestérone : insomnie, irritabilité, transpiration…

Déficit relié à la testostérone : perte d’énergie, trouble de mémoire et de concentration, baisse de libido…

Les hormones utilisées depuis plusieurs décennies (ECE et AMP) restent efficaces pour améliorer le confort de la majorité des femmes; mais après avoir été associées à un risque accru de cancer du sein et de thromboses veineuses (étude WHI en 2002), plusieurs femmes ont cessé de les prendre et les femmes nouvellement ménopausées ne veulent même pas en entendre parler. Sans compter bon nombre de médecins qui sont devenus réticents à prescrire l‘hormonothérapie de substitution à leurs patientes.

Depuis quelques années, plusieurs publications au sujet des hormones bio-identiques (qui, soit dit en passant, existent déjà depuis plusieurs années mais étaient réservées à des cas particuliers ou à risque), ont permis de réévaluer et d’exposer plus clairement la panoplie de choix et de posologie d’hormones disponibles pouvant être adaptées à chaque patiente, selon sa symptomatologie. Cela sans risque significatif augmenté de cancer du sein ou de thrombo-embolie veineuse, dans un contexte de soins personnalisés avec un suivi médical régulier.

Les hormones bio-identiques restent des hormones de synthèse mais sont « identiques » à ce que le corps de la femme produit, contrairement aux hormones traditionnelles (ECE et AMP). Les bénéfices secondaires à leur utilisation sont plus significatifs lorsqu’elles sont débutées dès l’apparition du déficit en hormones.

Il faut finalement préciser que les préparations magistrales (préparées en pharmacie ou magasin de produits naturels) sous forme de crèmes semblent n’être absorbées que de façon très irrégulière, probablement à cause de l’instabilité du produit en tant que tel. Celles-ci sont moins étudiées et ne doivent pas être confondues avec les hormones bio identiques.

Dre Isabelle Bessette et Dre Chantal Dubois

Responsables de la clinique de ménopause chez Avenir MD

Premièrement, il faut distinguer le rhume banal et la grippe (influenza), pour laquelle il existe un vaccin qui est, soit dit en passant, sécuritaire, même durant la grossesse.

Le rhume se présente souvent avec un nez qui coule, de la toux, de la congestion nasale et un mal de gorge. Il est rarement associé à de la fièvre, des courbatures, des symptômes généraux et une grande fatigue, contrairement à la grippe. De plus, le rhume ne comporte pas de risques particuliers pendant la grossesse, contrairement à la grippe, qui peut engendrer des complications plus significatives et même des hospitalisations dans certains cas.

Puisqu’il n’y a pas de traitement au rhume banal, le but est de soulager les symptômes qui vous incommodent en attendant que ça passe!

Vous pouvez sans problème utiliser de l’acétaminophène (Tylenol) pour lutter contre la fièvre et les douleurs.  Les médicaments tels l’ibuprofène (Advil) et l’aspirine peuvent être pris sur une courte période lors du 1er et 2ème trimestre de la grossesse. Ils sont à éviter lors du 3ème trimestre.

Pour le nez qui coule, des antihistaminiques de 1ère génération (diphénidramine, chlorphénidramine) peuvent être utilisés au besoin.

Dans les cas de congestion nasale, il vaut mieux commencer par des gouttes d’eau saline et des inhalations de vapeur d’eau chaude additionnée d’huile d’eucalyptus. Si cela est inefficace, ou pour vous permettre de mieux dormir la nuit, vous pouvez utiliser, sur une courte période (3-5 jours), des décongestionnants en vaporisation nasale (Dristan, Otrivin).

Les décongestionnants en sirop ou comprimés contenant de la pseudoéphédrine sont à éviter lors du 1er trimestre de la grossesse mais peuvent, sous recommandation du pharmacien ou de votre médecin, être utilisés en dernier recours et pour une courte période, lors du 2ème et 3ème trimestre.

En cas de toux, les sirops à base de dextrométhorphane sont sécuritaires en grossesse. Si ceux-ci s’avéraient inefficaces, un sirop à base de codéine pourrait vous être proposé par votre médecin.

Pour les irritations de la gorge, les bons vieux remèdes de nos grand-mères tels l’eau chaude avec du miel et du jus de citron et les gargarismes avec de l’eau saline restent d’actualité. Ceux-ci soulagent et ont en plus, un effet antiseptique local… Sinon, sachez que les pastilles usuelles vendues en pharmacie sont sécuritaires durant la grossesse.

Finalement, il ne faut pas oublier les conseils de base: se laver les mains régulièrement, tousser/éternuer dans le pli du coude, plutôt que dans sa main, bien s’hydrater (eau, thés, tisanes, jus de fruits), se reposer et surtout, bien dormir (au minimum 8 heures par nuit).

Si vous êtes enceinte et que vous souffrez d’une forte fièvre ou de malaises généraux significatifs, il vaut mieux téléphoner à votre médecin ou à info-santé.

Patience et courage, la saison des rhumes ne fait que commencer!

Omnipraticiens et Spécialistes

Vous trouverez ici l’environnement optimal pour exercer une médecine de qualité.

Une ambiance exceptionnelle vous permettant la conciliation Travail-Famille.

Contactez Sylvie La Barre 514-245-9727

Les saignements au premier trimestre de la grossesse ne sont pas rares.

En effet, ils surviennent dans 20 à 40% des grossesses débutantes.

Ils sont donc responsables d’un bon nombre d’inquiétudes et sont une source de stress considérable chez certaines femmes.

Les causes peuvent se résumer en 4 grandes catégories:

1. Les saignements d’implantation (quand l’ovule fécondé s’implante dans l’utérus)
2. Les fausses couches (menace, complète, incomplète etc…)
3. Les grossesses ectopiques (grossesse située en dehors de l’utérus; le plus souvent dans la trompe)
4. Les pathologies du col, du vagin ou de l’utérus (infection, inflammation, lésion, polype etc…)

L’origine exacte du saignement est souvent difficile, voire même impossible à déterminer.

C’est pourquoi  il est important de consulter un médecin pour qu’il procède à une évaluation détaillée au cas par cas (questionnaire, examen physique, prise de sang, échographie) afin de cibler la cause de celui-ci et surtout, d’exclure une pathologie sérieuse comme une éventuelle grossesse ectopique.

Notre équipe se fera un plaisir de répondre à vos questions au besoin.

Si toutefois vos saignements sont très abondants (type hémorragie) ou si vous ressentez de fortes douleurs, il serait important de consulter en urgence au centre hospitalier le plus près de chez vous.

Heureusement, il n’y a pas toujours de cause grave au saignement et la grossesse se poursuit harmonieusement dans une majorité des cas!

La grippe est une infection très contagieuse des voies respiratoires (nez, gorge et poumons) et se faire vacciner est le meilleur moyen de se protéger et de protéger les gens qui vous entourent !

La vaccination débute le 1er novembre et comme le vaccin prend 2 semaines avant d’atteindre son efficacité maximale, il est important de se faire vacciner tôt. La durée de protection du vaccin est de 6 à 12 mois. Si vous êtes allergique aux œufs, en aviser votre médecin.

La contagion de la grippe débute 24 heures avant le début des symptômes et jusqu’à sept jours après. Le virus de la grippe se transmet très facilement:

• Après un contact direct avec une personne contaminée

• En touchant des objets ou surfaces contaminés par une personne infectée puis en portant la main au nez, à la bouche ou aux yeux. Le virus de la grippe peut survivre jusqu’à 48 heures sur certains objets ou surfaces. Il est donc important de se laver les mains souvent.

Vous avez la grippe ?

• Reposer vous, buvez beaucoup d’eau et rester chez vous (pour éviter de transmettre le virus)

• Appeler votre pharmacien pour vous conseiller sur les médicaments de vente libre efficaces et sécuritaires selon votre condition médicale particulière afin de soulager vos symptômes (mal de tête, toux, fièvre, douleur musculaire, écoulement nasal ou irritation de la gorge. Il se fera un plaisir de vous livrer les médicaments directement chez vous.

Consultez votre médecin si votre état ne s’améliore pas.

L‘idéal serait de rencontrer votre médecin 3 à 6 mois avant le début de la grossesse.

Les raisons sont multiples et variées.

En effet, votre médecin pourra évaluer votre état de santé, déceler certains facteurs de risque relatifs à la grossesse (personnels ou familiaux), s’assurer que votre vaccination est à jour, faire des prises de sang et/ou des prélèvements au besoin (PAP, infections transmissibles sexuellement), discuter avec vous du maintien ou de l’adoption d’un mode de vie sain (tabac, poids, alimentation, alcool, stress, exercice), répondre à vos questions et si nécessaire, vous orienter vers un spécialiste.

Puisqu’il est aussi recommandé d’arrêter de fumer, d’avoir un poids santé et de débuter un supplément d’acide folique au moins 3 mois avant le début de la grossesse, la planification prend tout son sens!

Comme le dit si bien le proverbe: mieux vaut prévenir que guérir!

N’hésitez pas à prendre rendez-vous si vous avez des questions concernant votre grossesse ou la planification de celle-ci!

Dre Chantal Dubois, MD, FRCSC

Gynécologue-Obstétricienne

Certaines caractéristiques du mal de dos devraient susciter un questionnement et la recherche d’une opinion médicale :

• La présence de faiblesse et de sensation anormales dans les jambes et au périnée;
• Problèmes de continence urinaire et fécale;
• Fièvre, perte de poids inexpliquée;
• Douleur dont l’intensité est telle qu’elle nuit au fonctionnement normal de la personne;
• Douleur apparue insidieusement et qui progresse.

Ce ne sont là que quelques exemples. Le besoin de prendre des images de votre dos (radiologie simple, scan ou résonnance magnétique) ou d’effectuer des analyses sanguines découle directement de l’opinion diagnostique du médecin suivant l’évaluation complète du problème, par une anamnèse et un examen physique méticuleux.

Donc n’hésitez pas à nous consulter si vous avez des interrogations sur votre dos!

Francois Gaumont, md, cspq, frcpc
Médecin de famille
Urgentologue